常一医〔2008〕10号
关于开展“全面加强细节管理
全方位提升医院品质”主题实践活动的决定
各科室：
自我院开展“传承百年文化，再创一医辉煌”主题教育活动以来，员工思想素质得到提高，干部管理水平得到加强，作风建设有了明显改进，医疗服务质量持续提升，建设与发展的步伐不断加快，医院的社会形象明显改善，收到了良好的效果。为了进一步深化“传承百年文化，再创一医辉煌”主题教育活动，落实六届二次职代会提出的“抓住大事，管好细节”的具体要求，巩固医院管理年活动的成果，形成全体员工关注细节管理，自觉形成敬业爱岗，做好本职工作的良好氛围，经院领导班子研究，决定在全院开展“全面加强细节管理，全方位提升医院品质”的主题实践活动。望全院医职员工以邓小平理论、“三个代表”重要思想，党的十七大关于医药卫生体制改革的要求为指导，以满腔热情积极投身到活动中去，人人唱主角，个个挑大梁，员工都当“主人翁”，干部都做“主心骨”，把医院的各项工作做细做好做扎实，为促进医院又好又快的发展作出自己应有的贡献！
附：常德市第一人民医院开展“全面加强细节管理，全方位提升医院品质”主题实践活动方案
2008年8月1日
| 主题词：医院 主题实践活动 决定 |
| 抄 送：市卫生局 |
| 常德市第一人民医院办公室 2008年8月1日印发 |
附件：
常德市第一人民医院
开展“全面加强细节管理 全方位提升医院品质”主题实践活动方案
㈠ 指导思想
以党的十七大关于医药卫生体制改革的要求为指针，以医疗市场激烈竞争的现状为动力，以满足人民群众日益增长的健康服务需求为目标，落实我院六届二次职代会关于“抓住大事，管好细节”的要求，进一步深化“传承百年文化，再创一医辉煌”主题教育活动，巩固与发展医院管理年和百姓放心医院活动的成果，提高素质，提升品质，规范管理，增强效益，促进医院又好又快的健康发展。
㈡ 活动步骤与方法
整个活动分为三个阶段：
第一阶段：学习发动，提高认识，自查自改阶段。2008年8~10月份。开展以下四个方面的活动：
1、学习发动，统一思想
① 医院召开全院职工动员大会。
② 各党支部、科室、班组层层召开会议，学习讨论活动方案，领会精神，明确开展活动的重大意义。查找细节管理中的问题，边查找边自觉整改，以科室为单位至少每周组织一次集中学习。
③ 工会、女工委、团委分头组织相关活动，从不同角度做好宣传发动工作。
2、广泛宣传，制造气氛
① 悬挂横幅，制作宣传盾牌、宣传橱窗。
② 利用《医院信息》、《一医人》报进行宣传，并在整个活动过程中进行跟踪报道。
③ 在医院网站、门诊大厅电子屏进行宣传，接受社会的支持与帮助。
3、专家辅导，专题座谈
① 外请医院管理专家来院进行以加强细节管理为主要内容的专题讲座。
② 选择院内一批注重细节管理，科室管理工作做得较好的科主任、护士长进行经验交流。
③ 医院邀请社会监督员召开座谈会，各科室分头召开病陪人员座谈会，广泛听取意见和建议。
④ 向市直相关单位、新闻媒体、出院患者发放咨询函，收集各方面意见和建议。
4、认真反思，找出差距
① 针对加强细节管理，提升服务品质的要求，个人认真回顾检查，找出工作中存在的差距，形成文字材料。
② 召开科室、班组人员会议，采取个人自查，科室互相集中查找的方法，理清细节管理中存在的问题。
第二阶段：回顾检查，互相帮助，督导整改阶段。2008年11月至2009年2月。主要是开展四个方面的活动：
1、学习医院百年历史，对照我院光荣传统，进一步查找在内部管理、勤俭治院等方面的不足，开展优良传统学习教育活动。养成节约一张纸、一度电、一滴水、一分钱的品德。
2、学习医院规章制度，对照中国医院协会《2008年患者安全目标》，查找在落实各项规章制度方面存在的不足，开展规章制度学习落实活动。
3、学习医院操作规程，对照医院管理年和三级甲等医院标准和要求，查找在医疗服务与技术操作方面存在的不足，开展操作规程学习践行活动。
4、学习一医人行为准则，对照各级各类工作人员职责和医德医风标准，查找在履行工作职责和落实行为准则方面存在的不足，开展行为准则学习自律活动。
通过以上四个方面的学习整改活动，要找出我院在各个方面存在的不足，按照先易后难、先个别后普遍的原则边整边改。已改正的要及时消号，未改正的要下达整改通知书，限期改正；对一些老大难的问题要制订整改措施，确定整改时间表，分步解决。在此阶段，医院领导小组和督导考核小组将深入一线，了解情况，帮助督导整改。
第三阶段：完善措施，全方位提升品质，总结深化阶段。2009年3月至6月。主要开展以下几项活动：
1、以科室为单位进行细节管理整改情况的回顾总结，进一步完善优化管理、优质服务的措施。
2、组织全院性“重视细节管理，提高服务水平”演讲比赛。各党支部在组织初赛的基础上，推荐2~3名代表参加医院决赛，最后评出一、二、三等奖。
3、组织开展“关注细节、注重质量”的优秀管理人员、优秀医务人员、优秀后勤人员的民主推荐活动。
4、编印《医院管理与医疗服务中容易忽视的细节问题选辑》一书。在全院层层对照检查与清理、广泛收集与筛选的基础上，将一些带有普遍性与典型性的细节问题编印成册，供大家在实际工作中借鉴。
5、召开总结表彰大会。一是对整个活动开展情况进行总结。二是对认真组织，积极参与，努力整改的科室和个人给予表彰。① 在党支部、科室中分别评选组织奖若干名并予以表彰；② 对评选出的优秀管理人员、优秀医务人员、优秀后勤人员进行表彰；③ 对认真检查、积极整改、效果明显的科室进行表彰；④ 对演讲获一、二、三等奖的人员给予奖励。
㈢ 加强领导，精心组织
1、加强领导。医院成立“全面加强细节管理，全方位提升医院品质”主题实践活动领导小组，由院长担任组长，党委书记任副组长，全体班子成员、院办公室主任、人事科科长任领导小组成员，对整个活动实行集体领导，每月召开一次领导小组会议专题分析研究活动进展情况，各班子成员按职责分工范围和党支部联系安排，对各职能科室和党支部的活动进行领导和指导。各党支部、各科室要加强对活动的领导，确保活动顺利进行，收到实效。
2、建立组织。在院领导小组下设一个综合协调办公室、一个考核督导办公室。综合协调办公室由院办公室牵头，宣传科、医务科、护理部、纪委、监察室、工会、门诊办等职能科室负责人、各党支部书记参加，负责活动方案的制订、各项活动的组织、布置、情况收集与落实。考核督导办公室由人事科牵头，纪委、监察室、医务科、护理部、质控科、总务科、设备科、计财科、信息办、医保办、保卫科、院感科、预保科、经管办等科室负责人参加，负责对活动开展情况进行督导检查，对通过清理检查找出的问题进行督促整改，对久拖不决的问题下达整改通知书，对已解决的问题进行验收并消号等。
3、精心组织。活动领导小组要根据活动方案制订具体实施细则，对每一项工作每一个活动都要明确具体责任科室、责任人和分管领导。对每一个阶段的工作既要进行认真布置，更要狠抓落实，并与日常医疗工作、“传承百年文化，再创一医辉煌”主题教育活动以及110周年院庆活动紧密结合，确保各项活动圆满完成。
4、做好总结。活动中，各党支部、各科室要注意收集相关资料和情况，从活动中积累素材，发现典型，总结经验，及时做好整理，使这次活动收到预期效果。
2008年8月1日
