骨科主治医师张凯告诉高师傅今后应如何进行手指的康复训练

“再造”后的拇指现在可以动了

手指手术前影像图

“再造”后拇指影像图

“这真的要感谢三位专家，要不是他们，我的手指恐怕再也没有了”。3月21日，在医院骨科病房，坐在病床上的高师傅时不时的动动再造后的拇指，连连诉说着自己对主刀医生李长虹、张凯和周密的感谢。

2月8日上午10时左右，在常德德山某工厂正在操作压力机的高师傅，突然觉得手指一麻，没想到压力机已从自己的手指碾压过去。“当时我的手指血流不止，顿时麻木，大拇指已经被压扁了，而且也变形了，以为手指就这样没有了。领导和工友们立刻把我送进了常德市第一人民医院。”

“高师傅刚进医院的时候，他的大拇指当时是毁损严重，没有再植可能，食指肌腱损伤并骨折，下午我们给高师傅做了清创手术，防止感染”，骨科二病区主治医师张凯告诉记者。张凯说，高师傅的伤口污染较重，而且大拇指已经是Ⅳ度缺损(完全损毁)，虽然有这么重的毁损，再植没有条件，但还是能进行拇指再造。拇指占手部功能的50%﹐如果要尽量保留拇指的功能﹐只有从脚上取一截带神经﹑带骨头﹑带肌腱﹑带血管的脚趾移植到拇指上﹐从而保持拇指的完整。

“这个手术的难度在于对足趾的解剖和游离，也就是从脚上取下来的那截趾头要和拇指的血管做吻合﹐要在显微镜下把直径只有1毫米的血管神经缝合并保证通畅。”骨科副主任李长虹说。

2月27日﹐经过长达6个小时的左足第二趾游离移植再造拇指手术﹐高师傅的拇指被重新“塑造”出来了。目前移植成功，且恢复良好。

针对患者肢体离断后，家属应如何处理的问题，骨科二病区主治医师周密说，应该先包扎伤口，让伤口止血，然后用干净的毛巾将离断的肢体包好，并用塑料袋装起来，低温干燥保存，尽快尽早到正规医院进行救治。

 ( 作者、摄影 肖朝文)