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安乡二胎妈妈心跳骤停,常德一医“人工心肺”紧急救援

发布时间:2019-11-30 浏览次数:
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    几日前,安乡34岁的刘妈妈(化名)剖宫产生完二胎不久,因腰胀痛、发热入当地医院就医治疗。11月29日下午,刘妈妈突然呕吐不止,意识丧失,心跳骤停,在当地医院予以持续心肺复苏长达2小时后,身体各类指标进行性恶化,心率血压极不稳定,生命危在旦夕。经综合评估,当地医院考虑患者暴发性心肌炎可能,由于当地医院救治条件限制,常德市第一人民医院携带 “人工心肺”体外膜肺氧合仪(ECMO)紧急驱车奔赴安乡救治患者,并将患者连夜转运到常德市第一人民医院重症医学科(ICU)进行治疗。


    11月29日晚上10点20分,常德市第一人民医院接到救援电话后,立即派出ICU、心血管内科、产科、120专家团队赶赴安乡。


    11月29日晚上11点30分,专家团队到达当地医院进行指导抢救。


    次日凌晨1点左右,考虑患者病情进展迅速,当前常规药物及设备治疗情况下心率血压仍不稳定,心脏随时有再次停跳可能,迫切需要“人工心肺”ECMO支持心肺功能。ECMO核心小组成员携带ECMO设备赶往安乡。


    次日凌晨4点左右,ECMO核心小组成员立即着手进行患者评估、术前谈话,为患者实施人工心肺替代治疗。


    次日凌晨5点左右,ECMO核心小组成功建立VA-ECMO,为患者开启生的希望。随着机器的运转,患者生命体征得到初步稳定。


    次日凌晨6点左右,考虑患者后续治疗需持续ECMO辅助,专家团队决定护送患者转运至常德市第一人民医院进行后续治疗。80多公里的路程,救护车一路风驰电掣。


    11月30日8点,患者安全到达常德市第一人民医院,被直接送入重症监护室(ICU)。

 

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转院途中

   

    入院后,医院党委委员、副院长吴吉明来到ICU病房指导和部署抢救工作,救治小组立即有条不紊地展开各项抢救和治疗,制定详细诊疗计划,协调相关科室和部门配合,保障患者安全。开放特殊极危重单间,安排高级职称重症专科医师和2名特别护理人员进行抢救。11月30日10点,患者各脏器功能有所好转,但仍没脱离危险。目前,医院正在全力以赴对患者展开抢救和治疗。


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副院长吴吉明(左四)在救治现场调度部署

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专家组救治现场

 

    暴发性心肌炎是心肌炎的最危重类型,以病情凶险,迅速出现严重心律失常、心力衰竭或心源性休克为主要特征,死亡率可高达80%。感冒后如果出现了全身乏力、喘气费力、胸闷、心悸、胸口有轻微疼痛,这有可能是病毒已经累及到心脏,要引起警惕,需立即前往医院就医。

 

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ECMO仪器


    ECMO技术是国际公认的顶级急救技术,通俗地来讲,就是当人的心肺功能发生急性衰竭时,使用ECMO主机进行体外循环,作为体外的另一个“心肺“,代替心肺功能,维持人体脏器的正常氧气血液供应,它代表着当代中国省市级医院重症抢救的最高水平。


    据悉,常德市第一人民医院是湘西北地区唯一掌握ECMO技术的医院,在此之前,医院已运用ECMO技术抢救了3例危重患者。本次救治也是湘西北ECMO辅助成功转运首例。ECMO辅助转运技术的成熟将让更多危重症患者获得救治机会。

 

 (供稿:心血管内科  杨群)

(编辑、摄影:欧阳文)

(审核:熊妮)

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