虽然手术治疗糖尿病对于中国患者来说还相对陌生，但这种最早源于美国的糖尿病治疗方式，自2004年引入中国以来，到现在已经有10年的历程，手术治疗Ⅱ型糖尿病效果立杆见影，治愈率可达80%。

日前，我院举行了一场糖尿病外科治疗学术研讨会，旨在推动糖尿病外科治疗在我市的良性发展。由该院普外科组织的这次学术研讨会，特别邀请了来自美国纽约大学西奈医院Jeffery Strain 教授（美国外科医师学会常委、 美国最佳医师团队成员）和朱晒红教授（湘雅三医院副院长、国家临床重点专科负责人、中国医师协会肥胖及糖尿病外科学组(CSMBS)副主委）。研讨过程中，两位专家就袖状胃切除术治疗肥胖症与Ⅱ型糖尿病手术技巧与经验、手术机器人临床应用经验、腹腔镜下胃旁路术治疗Ⅱ型糖尿病和腹腔镜手术治疗糖尿病的探索等多个课题进行了深入浅出的讲解。 

目前用于治疗Ⅱ型糖尿病的手术方法主要是胃转流手术（GBP），其实它并非完全是个“新事物”，这项手术最早在美国用于治疗肥胖症，但由于很多肥胖症患者同时也是糖尿病患者，实施了胃转流手术后，患者的糖尿病也同时得到了治疗。该手术的开创人、美国纽约长老会医院的弗朗西斯bull;鲁比诺教授认为，这项手术本身对血糖具有调节效应，它对糖尿病的治疗具有一套独立的机制。

糖尿病是一种由胃肠道因素引发的外科疾病。胃流转手术的独特之处在于“隔离”了十二指肠。相对于传统治疗方式，胃转流手术可调整机体葡萄糖的代谢平衡能力，使血糖恢复正常，糖尿病症状消失；缓解部分因糖尿病引起的并发症，令患者伴发的高血压、高血脂、脂肪肝等疾病得到好转；可令患者摆脱终身服药的痛苦，患者也无须再限制饮食。手术的方法不仅可以缓解大多数Ⅱ型糖尿病患者的病情，而且对于部分患者可以达到治愈的目的。临床实验还发现，Ⅱ型糖尿病发病早期的患者术后葡萄糖控制的效果更好。

我省已有多家医院开展此类手术上百例，技术成熟。市一医院普外科在学术研讨后，将进一步夯实技术，有望在近期开展手术治疗糖尿病新项目。

刘海军 雷云